“私人訂制”消除癌細胞 放療進入精準時代 |
| 時間：2023-10-09 20:49:48 來源：生活連線 作者：陽湖網(wǎng) |
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最近，由中國抗癌協(xié)會組織13000余位權威癌癥專家，集體編寫完成的我國首部《中國腫瘤整合診治指南（CACA）》在全國各地進行精讀巡講，腫瘤治療的多種方法一時間成為了熱議話題。
68歲的萬先生在2013年被查出食道癌晚期，因為腫瘤生長部位“尷尬”，無法手術，他一度被斷言只剩下兩個月的時間，抱著最后一搏的心態(tài)，萬先生選擇了放療。
患者
萬先生：（檢查）做下來，心臟那里的血管太多了，絕對不能開刀。
除了生長的位置不好，還有一些腫瘤的發(fā)病部位鄰近重要器官，手術風險極大，比如患者馮先生在2010年被查出患有鼻咽癌，就無法進行手術治療。
患者
馮先生：當時查出來以后，醫(yī)生跟我說就是放療跟化療。（做下來）暫時來說沒什么問題，都跟正常人一樣。
據(jù)統(tǒng)計，近10多年來，惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9％的增幅。常州市第一人民醫(yī)院腫瘤放射治療科主任顧文棟告訴記者，在日常診療中，他們常常會遇到腫瘤無法手術的情況。
常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟：腫瘤侵犯的深度比較深，或者是和邊上的正常組織黏連得比較緊，像這種情況手術的話，可能會影響到一些正常的結構、一些正常的器官，會造成比較大的并發(fā)癥，它是不能夠做手術的。還有一部分病人，像鼻咽癌這種，只能做放射治療為主，因為它邊上的正常組織太多了，因為它如果是做手術的話，它會毀容。
放療并不是一件簡單的事情，首先醫(yī)生需要對患者進行模擬定位CT掃描，根據(jù)患者的磁共振成像基礎，在計劃系統(tǒng)上逐層勾畫靶區(qū)，確定需要照射的范圍和劑量及周邊器官劑量限值。隨后，放療物理師制定計劃，由放療醫(yī)生進行判定，做出相應靶區(qū)修改，驗證無誤后才可以實施治療。這樣，一位患者的“私人定制”放射治療方案才算完成。而近年來，國際高精尖設備的引進和升級，也帶來了放療技術的不斷革新。
常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟：我們今年年初剛安裝了超弧刀，這個是目前最先進的放射治療的儀器。它可以做到一星多靶，在一個中心可以治療十多個甚至是二十多個病灶。那么據(jù)統(tǒng)計，最多一個是治療了66個病灶，但是這個也是非?？简炨t(yī)生和技師的一些智慧。
惡性腫瘤的治療效果和生存時間與發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，生存時間越長。因此，預防永遠是第一位的。
常州一院腫瘤放射治療科主任
顧文棟：一個是需要比較好的生活習慣，第二我們還是要做一些常規(guī)的體檢，包括45歲以后我們每年可能要做個胸部CT，低劑量的CT對肺癌的早期發(fā)現(xiàn)，還是有非常大的幫助。還有一些腫瘤的指標，那么通過抽血我們可以提前發(fā)現(xiàn)。
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