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長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作在武進(jìn)開(kāi)展 近百萬(wàn)人受益

時(shí)間:2018-10-25 20:36:43  來(lái)源:武進(jìn)新聞  作者:陽(yáng)湖網(wǎng)
常州是全國(guó)老齡化程度較嚴(yán)重的地區(qū)之一。至2017年底,全市60周歲以上戶(hù)籍老年人口87.5萬(wàn),占戶(hù)籍總?cè)丝诘?3.1%,位于全省前列。由于護(hù)理保障不足,不少失能老人在需要護(hù)理時(shí)選擇長(zhǎng)期住院,也導(dǎo)致了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。2019年,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作在武進(jìn)開(kāi)展,我區(qū)近百萬(wàn)參保人員可以享受這一新策的福利。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)堅(jiān)持全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)原則,即建立以個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助和醫(yī)?;饎澽D(zhuǎn)相結(jié)合的多渠道資金籌集機(jī)制,對(duì)經(jīng)評(píng)估達(dá)到一定護(hù)理需求的長(zhǎng)期失能參保人員,為其本人提供基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的實(shí)施范圍覆蓋職工醫(yī)保、居民醫(yī)保,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。參保人員因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能,經(jīng)過(guò)6個(gè)月以上治療病情基本穩(wěn)定,并經(jīng)失能等級(jí)評(píng)定符合重度失能標(biāo)準(zhǔn),可按規(guī)定享受相應(yīng)保障待遇。護(hù)理服務(wù)分為居家護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理三種形式,保險(xiǎn)待遇向居家護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理傾斜。試行期間的待遇標(biāo)準(zhǔn)為:參保人員選擇居家護(hù)理或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理的,可享受基本生活照料待遇,發(fā)生的屬于基本生活照料服務(wù)范圍的費(fèi)用,由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按40元/日的標(biāo)準(zhǔn)予以支付;參保人員經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理的,可享受基本生活照料待遇。發(fā)生的屬于基本生活照料服務(wù)范圍的費(fèi)用,由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按35元/日的標(biāo)準(zhǔn)予以支付;發(fā)生的符合規(guī)定的基本醫(yī)療護(hù)理及相關(guān)費(fèi)用,由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金按60%支付,不再享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;參保人員在接受護(hù)理期間,因病情需要轉(zhuǎn)為住院治療的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不再享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)相關(guān)政策可咨詢(xún):0519-86522276

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