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“長護險”服務明起全市正式開展 武進先行先試 68家機構完成申請準入工作

時間:2022-05-31 20:56:27  來源:生活連線  作者:陽湖網(wǎng)
全面實施長期護理保險政策,是我市6張民生名片中“常有健康”名片的重要民生項目之一。自2022年1月1日起,我市全面推行長期護理保險,明天起則將正式開展長護險服務。
市民包彩娥:有兩次腦梗塞,從去年9月份后就不能下床了,癱瘓在床了。
家住湖塘鎮(zhèn)國際公寓的劉大爺今年88歲了,去年突發(fā)腦梗塞導致癱瘓,重度失能,平時全靠老伴包彩娥一人照顧。早在2019年1月,武進區(qū)就作為試點區(qū)域,率先開始推行長護險服務,去年9月劉大爺申請了長護險,現(xiàn)在每個月都有專業(yè)護理人員上門照顧,并由長護險保險基金支付服務費用,大大減輕了家庭負擔。
市民 包彩娥:他們來了以后給他洗澡,搞衛(wèi)生,剪指甲,有時候也理發(fā),反正我需要搞什么他們就弄什么,弄得很好的。
試行3年來,武進積極推進長護險的實踐與探索,各項工作平穩(wěn)有序開展。自2022年1月1日起,長護險制度開始向全市推廣。根據(jù)不同護理形式,老人可根據(jù)自身需求選擇居家親情護理、定點機構居家上門護理、定點養(yǎng)老機構和定點醫(yī)療機構護理。其中生活照料方面,居家親情護理和定點機構居家上門護理可同時享受,兩項合并計算,長期護理保險基金按照中度失能人員不超過900元/月,重度失能人員不超過1500元/月進行支付,如果選擇定點養(yǎng)老機構和定點醫(yī)療機構護理,屬于基本生活照料服務范圍的費用,由保險基金按天進行補償。另外長護險中還包括醫(yī)療護理補償、康復輔具租賃補償?shù)?。截至目前,我區(qū)已完成68家機構申請長護險定點服務機構準入工作,其中定點養(yǎng)老機構和定點居家上門服務機構護理服務人員711人,基本滿足我區(qū)護理服務需求。
定點養(yǎng)老機構工作人員 秦婧:像有的老人達到中度失能和重度失能,我們就要給老人申請長護險。它是按照天數(shù)計算的,從2022年1月份開始,我們所有老人費用升至50元一天,中度失能只能享受30元一天,也是按月結算,按月結算的時候我們把費用扣除。
定點居家上門服務機構工作人員 宗麒:我們針對今年1月份開始的新的長護政策,也給我們自己的員工包括我們的助老員進行內部培訓講解,包括政策宣導,同時我們也會為了應對6月份即將開始的服務給我們助老員提供新一輪培訓,以確保我們的服務在規(guī)范范圍內給到服務對象。
據(jù)工作人員介紹凡是我市職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員,因年老、疾病、傷殘導致失能,經(jīng)過6個月以上治療后病情基本穩(wěn)定的,可申請長護險失能評估。由參保人員或委托代理人到長期護理險經(jīng)辦柜面提交申請材料。長護險特定評估專家或定點評估機構的評估人員會根據(jù)預約時間進行上門評估,評估結果會定期在“常州市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)公示,并由工作人進行通知,到指定地點簽訂護理服務計劃。自2022年以來,武進區(qū)累計受理申請2182件,完成失能評估數(shù)1912件。
常州市醫(yī)保中心武進分中心保險業(yè)務科科長 劉曄:我們全市推廣長護險是政府為了應對老齡化社會,建立多層次保障體系的必要,政府通過建立專門的保障制度,一方面為失能人員和家庭提供資金保障和專業(yè)的護理保障,減輕家庭負擔,提高失能人群家庭生活質量,另一方面引導全社會參與,推動社會養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。
關愛失能人群的今天,就是關心我們的明天。應該說,長護險的出現(xiàn)和實行,讓所有人“眼前一亮”,拍手稱快。如果家里的老人有這樣的需求,可以抓緊開始申請了。

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