健康武進 頭痛20年 竟是“小心眼”搞鬼 |
| 時間：2022-01-14 22:01:20 來源：生活連線 作者：陽湖網(wǎng) |
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下面來說說頭痛，頭痛在我們生活中常有發(fā)生，但反復的頭痛、頻繁的頭痛，對患者來說實在是痛苦。近日，武進人民醫(yī)院心內科收治了一名反復頭痛的年輕患者，怎么頭痛會到心內科就診呢？這就要說說患者的“小心眼”了。
武進人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師
顧君：做了常規(guī)的心超，他沒有發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生就懷疑他是一個卵圓孔未閉，所以我們建議他做了經(jīng)食道超聲，確實證實了是卵圓孔未閉。
顧醫(yī)師介紹，患者是一名36歲的男性，反復頭痛20年，多次尋醫(yī)問診均未能明確病因，長期靠口服止痛藥緩解頭痛，嚴重影響了正常的工作生活。這樣不明原因的頭痛，讓心內科醫(yī)生團隊想到了“卵圓孔未閉”，那什么是卵圓孔未閉呢？
武進人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師
顧君：卵圓孔未閉是我們人體在胚胎期，它是一個正常的生理通道，但是出生后一般兩個月左右就會自然的閉合，到了一年左右，如果沒有閉合呢，它閉合的幾率就比較低了，成人大概有1/4的人有卵圓孔未閉。
按照這個比例，我國14億人口中接近3.5億人會有卵圓孔未閉，當然，大多數(shù)人是沒有癥狀的，但一旦有不明原因的頭痛、頭昏，甚至是暈厥、腦卒中等，就要警惕這個“小心眼”了。
武進人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師
顧君：我們右心房的血液在通過這個通道的時候，它的血液的流速就會減慢，那就可能在這個通道處發(fā)生血栓，那這個血栓就會脫落，如果掉到了左心房，就進入了動脈系統(tǒng)，隨著動脈血的流動，會跑到我們動脈系統(tǒng)的任何一個部位，最常見的就是腦血管引起腦梗塞。比如說用力咳嗽、情緒激動，有的人尖叫還有用力的排便排尿之后呢，出現(xiàn)這些頭痛的話，就特別要注意是不是有這個問題。
明確病因之后，顧君醫(yī)師立即為患者制定了手術方案，完成卵圓孔未閉介入封堵治療，手術僅歷時15分鐘。
武進人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師
顧君：放好以后會進行一個牽拉，用鋼纜拽動封堵器來進行測試，確定封堵器比較完美的時候，我們把輸送的設備撤離出來，這個病人的話我們是選擇25毫米的。我們一般建議18~60歲之間的，不明原因的有過腦卒中的或者反復發(fā)作頭痛頭暈的，這些患者我們還是建議進行這方面的篩查。
頭痛折磨了20年，查明病因，15分鐘的手術就達到治療的目的。2021年1月，我國最新出版了《卵圓孔未閉相關卒中預防中國專家指南》，更科學地明確了治療方案，如果有醫(yī)生所說的癥狀者，可以在體檢時篩查。
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