5月3號(hào)上午,武進(jìn)南院收治了一名因車禍?zhǔn)軅牟∪?。病人手術(shù)比較成功,但這兩天突發(fā)的情況,讓醫(yī)護(hù)人員百思不得其解。
視頻:這個(gè)蛆蟲是大的,然后我們昨天(6號(hào))在耳朵那邊發(fā)現(xiàn)的一批蛆蟲比這個(gè)要小。
讓醫(yī)護(hù)人員覺(jué)得不可思議的就是這些蛆蟲了,這些蛆蟲是在病人的口腔中發(fā)現(xiàn)的。
武進(jìn)醫(yī)院南院神經(jīng)外科主任醫(yī)師 金鵬:5號(hào)我們護(hù)理員發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有蛆蟲從口腔里出來(lái),當(dāng)時(shí)他處于氣管插管的狀態(tài)。當(dāng)天下午我們就安排了手術(shù),做了一個(gè)切管。
下面的保護(hù)起來(lái)以后,上面拔出氣管插管,然后做了一個(gè)口腔那個(gè)徹底的清理。從口腔里面,包括會(huì)厭清理出大量的蛆蟲,我們估計(jì)在60條以上。一部分我們清理出來(lái)以后就直接夾出來(lái),另外一部分咽喉部的直接是吸掉的。
這名病人今年54歲。5月3號(hào)早上6點(diǎn)多鐘,他騎著電動(dòng)車上班的途中和另外一部電動(dòng)車相撞,事故導(dǎo)致他當(dāng)場(chǎng)昏迷。事故另一方將他送到附近的衛(wèi)生院做了簡(jiǎn)單處理,而后由120送到武進(jìn)南院。
武進(jìn)醫(yī)院南院神經(jīng)外科主任醫(yī)師 金鵬:一個(gè)是昏迷。第二個(gè)兩側(cè)瞳孔已經(jīng)出現(xiàn)了散大。我們做了CT左側(cè)的顱內(nèi)有大量的出血,還有右側(cè)顳骨的骨折。通過(guò)急診的綠色通道,快速完善術(shù)前準(zhǔn)備以后,進(jìn)行了一個(gè)開(kāi)顱的手術(shù),之后患者的瞳孔就回來(lái)了。
金醫(yī)師說(shuō),手術(shù)后病人的各項(xiàng)指標(biāo)都處于正常范圍,但由于腦干內(nèi)出血導(dǎo)致他還處于昏迷狀況。繼5號(hào)病人口腔中發(fā)現(xiàn)蛆蟲之后,6號(hào)護(hù)理員再次發(fā)現(xiàn)了蛆蟲。
武進(jìn)醫(yī)院南院神經(jīng)外科主任醫(yī)師 金鵬:第2天(6號(hào))中午,從耳朵里面又發(fā)現(xiàn)了。一批小一點(diǎn)的蛆蟲從耳朵里出來(lái),大概十幾條,然后我們也做了清理。請(qǐng)耳鼻喉科也來(lái)看了,外耳廓都清理干凈了。但這個(gè)情況呢,我行醫(yī)這么多年來(lái),從來(lái)還沒(méi)有看到過(guò)。
武進(jìn)醫(yī)院南院神經(jīng)外科主任醫(yī)師 金鵬:我們一直在觀察這個(gè)病人的口咽部,包括頭部的傷口。因?yàn)檫@個(gè)人顱底骨折跟顱內(nèi)是通的,雖然這個(gè)縫隙蛆蟲不一定能過(guò)去,但也不排除這個(gè)可能性,所以我們也是很警惕,也加強(qiáng)了對(duì)病人抗感染的治療。我們主要擔(dān)心這個(gè)顱內(nèi)感染,蛆蟲在里面活動(dòng)以后,周生攜帶的病菌,可能會(huì)是增加感染的可能性。
對(duì)此情況,不管是查找文獻(xiàn),還是詢問(wèn)五官科和感染科,金醫(yī)師都沒(méi)找到答案。蛆蟲成長(zhǎng)需要時(shí)間,醫(yī)生推測(cè)是否是病人在受傷期間,血液吸引了蒼蠅導(dǎo)致。對(duì)此,病人家屬也非常納悶。
病人家屬:我就是感覺(jué)很奇怪,心里想不通怎么來(lái)的那個(gè)東西。早上吃的飯菜都是新鮮的,我們一般都不吃剩菜。你們這邊的條件,大街小街都沒(méi)有這種,都比較干凈。
記者也搜索了網(wǎng)絡(luò),發(fā)現(xiàn)也有其他城市出現(xiàn)過(guò)病人面部、口腔出現(xiàn)過(guò)蛆蟲的情況,但非常的少見(jiàn)。希望蛆蟲的存在不會(huì)給病人帶來(lái)后續(xù)的感染,更希望他能早日蘇醒恢復(fù)健康。 |