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接著來看報道。近日，常州三院接診了一名自稱得了肺炎的老人，經(jīng)過醫(yī)生的詳細檢查，發(fā)現(xiàn)老人得的居然是比較罕見而且能致死的肺栓塞。
患者家屬 陳先生
大概五點半左右，吃晚飯的時候，人突然就暈過去，休克了。
今年77歲的祝奶奶正吃著晚飯，突然感覺胸口一陣疼痛，然后就暈厥了。家人連忙將她送往就近醫(yī)院，經(jīng)過CT檢查，醫(yī)生診斷為肺炎并建議祝奶奶住院。于是家人將祝奶奶送到了常州三院。
常州三院呼吸內(nèi)科主治中醫(yī)師
許楨
我一看她在急診上查的血常規(guī)稍微有點感染。但是她的凝血功能，她的D-二聚體已經(jīng)超過10倍以上，而且她的呼吸功能已經(jīng)急性呼吸衰竭，我就考慮可能不是一個簡單的肺炎，想到了一個肺栓塞。
原來祝奶奶在兩個月前就開始出現(xiàn)下肢腫脹疼痛，最近癥狀越發(fā)嚴重，而下肢的靜脈曲張則是肺栓塞的誘因之一。確診為肺栓塞以后，醫(yī)院立即給祝奶奶進行了抗凝治療。
常州三院呼吸內(nèi)科主治中醫(yī)師
許楨
她兩側(cè)的肺動脈栓塞已經(jīng)明顯吸收掉了，而且她的臨床癥狀已經(jīng)基本緩解。目前經(jīng)過抗凝治療以后，她的栓塞已經(jīng)逐步消融，現(xiàn)在抗凝的治療，還在逐步調(diào)整，患者現(xiàn)在病情是比較平穩(wěn)的。
患者
祝奶奶
就是有點頭暈，這兩天還好了。
那么什么是肺栓塞呢？當血栓游離到肺動脈以及分支血管，并堵塞了血液流通引起的肺循環(huán)障礙，就是肺栓塞。肺栓塞的癥狀和體征不典型，胸悶、氣短、咯血、胸疼或暈厥等癥狀，極易與其他疾病混淆，甚至被掩蓋，如果患者本就患有心衰、肺炎，肺栓塞導(dǎo)致的胸悶氣短癥狀就會被原發(fā)病掩蓋，造成誤診。
常州三院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師
談芙蓉 肺炎我們一般有畏寒 高熱
咳嗽和濃痰，然后血象增高，像這種肺栓塞它起步跟我們肺炎還是有所區(qū)別的，病人可能沒有一個明顯的受涼或者感冒的病史，但是他會有發(fā)熱，也會有咳嗽。
醫(yī)生提醒，本就心肺功能不好的患者需特別注意進行及早評估，慢阻肺、心衰、冠心病、心肌病、心肌炎等患者即使出現(xiàn)小塊靜脈血栓的脫落，也可能造成致死性肺栓塞。此外，久坐、高齡、長期口服避孕藥，或做過下肢手術(shù)、婦科手術(shù)，需長時間臥床的人，都是肺栓塞的高危人群。
常州三院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師
談芙蓉 你比如說有高危因素的這些人，比如說長途旅行，坐火車，坐飛機 有高血壓的病史 高血脂病史，肥胖的。突然發(fā)生的呼吸困難 胸悶 氣喘，甚至紫肝，咳嗽 干咳
這樣的比較多，或者是有胸痛
咯血，那這樣的時候，你要當心點，這個毛病要趕緊到醫(yī)院里面去就診。
肺栓塞的預(yù)防其實不難，只需圍繞三個字--動起來。不管您是不是高危人群，邁開腿，健康生活總是沒錯的。
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