武進(jìn)：2018年大學(xué)生村醫(yī)應(yīng)聘者不足1/7

鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍是基層衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，為廣大農(nóng)村居民提供了大量初級(jí)衛(wèi)生服務(wù)。但武進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍總體上存在年齡老化、補(bǔ)充不足、學(xué)歷偏低、待遇不高等問(wèn)題，大學(xué)生村醫(yī)的培養(yǎng)無(wú)疑為解決問(wèn)題提供了一個(gè)方向。2010年起，我區(qū)啟動(dòng)大學(xué)生村醫(yī)工程，引導(dǎo)和鼓勵(lì)醫(yī)衛(wèi)類高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)。但幾年過(guò)去了，建設(shè)一支下得去、留得住、用得上、干得好的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍依舊任重道遠(yuǎn)。
9月11日，2018年武進(jìn)區(qū)大學(xué)生村醫(yī)、駐村護(hù)士公開招聘現(xiàn)場(chǎng)報(bào)名啟動(dòng)，記者在現(xiàn)場(chǎng)看到，前來(lái)應(yīng)聘的人并不多，報(bào)名村醫(yī)的更是寥寥無(wú)幾。卞佳琳2016年大學(xué)畢業(yè)后在江陰市中醫(yī)膽肝醫(yī)院工作，此次應(yīng)聘的是湖塘鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大學(xué)生村醫(yī)的崗位。
大學(xué)生村醫(yī)報(bào)考者 卞佳琳：（以前）在江陰 離家比較遠(yuǎn) 現(xiàn)在想要回常州 以前其實(shí)呆的也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院 然后現(xiàn)在進(jìn)來(lái) 第一個(gè)就是有工作經(jīng)驗(yàn)了吧 然后相對(duì)這方面會(huì)比較熟悉一些
今年，我區(qū)面向社會(huì)公開招聘78名大學(xué)生村醫(yī)、43名駐村護(hù)士，以滿足基層群眾的衛(wèi)生服務(wù)需求。但從報(bào)名的情況來(lái)看，大學(xué)生村醫(yī)招聘不容客觀。截止到昨天下午報(bào)名結(jié)束，駐村護(hù)士報(bào)名人數(shù)有35人，但大學(xué)生村醫(yī)報(bào)名者只有10人，與招聘人數(shù)相差甚遠(yuǎn)。
區(qū)衛(wèi)計(jì)局初保辦 副主任 賀璞：因?yàn)榇_實(shí)是我們基層 尤其我們村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員缺口是非常大的 所以考慮到這個(gè)因素以后 區(qū)里設(shè)置這么多崗位
區(qū)衛(wèi)計(jì)局工作人員介紹，這樣的情形并不是首次出現(xiàn)。去年我區(qū)招聘79名大學(xué)生村醫(yī)，實(shí)際報(bào)名人數(shù)12名，今年應(yīng)聘人員再次縮水。縱觀現(xiàn)在的就業(yè)市場(chǎng)，熱門行業(yè)的一個(gè)崗位往往幾十人甚至上百人搶，為何村醫(yī)這個(gè)崗位卻無(wú)人問(wèn)津？
區(qū)衛(wèi)計(jì)局初保辦 副主任 賀璞：村級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)這個(gè)崗位 確實(shí)它是直面老百姓 平時(shí)的工作相對(duì)來(lái)說(shuō)比較繁瑣 這可能是和我們醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生 天之驕子他們這些定位和期望值是有點(diǎn)反差

大學(xué)生村醫(yī)工程實(shí)施八年  流失率過(guò)半

除了人難招之外，對(duì)于已經(jīng)在崗位上的大學(xué)生村醫(yī)來(lái)說(shuō)，流失率也是非常的高。我區(qū)實(shí)施大學(xué)生村醫(yī)工程8年以來(lái)，共招聘了216名大學(xué)生村醫(yī)，目前在崗的只有99名，流失率超過(guò)一半。那么是什么原因讓大學(xué)生村醫(yī)不愿堅(jiān)守崗位呢？
牛塘鎮(zhèn)白家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大學(xué)生村醫(yī) 崔彥：你這個(gè)要注意一下……
在牛塘鎮(zhèn)白家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，已經(jīng)9個(gè)月身孕的大學(xué)生村醫(yī)崔彥依然健步如飛，給患者診療、掛水，還有很多居民來(lái)找她配藥。自2011年踏上崗位以來(lái)，崔彥平均日門診量30人，每月開展慢性病隨訪近400人。
患者：蠻方便的 好的 就是快 覺得她蠻和氣的 蠻好的
牛塘鎮(zhèn)白家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大學(xué)生村醫(yī) 崔彥：給病人看病 有的時(shí)候量血壓 測(cè)血糖 掛水 配藥 空的時(shí)候還得下鄉(xiāng) 去簽約 還得產(chǎn)婦上門訪視
然而，村醫(yī)薪資待遇低、發(fā)展空間小、不受重視等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題也擺在眼前。崔彥告訴記者，自己早上7點(diǎn)半就得到崗，下午下班后還要上門去隨訪慢性病患者，盡管工作繁瑣，但她依然不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)自己，還考取了助理職業(yè)醫(yī)師資格。剛踏上崗位時(shí)，崔彥年收入只有3萬(wàn)元，身邊許多同伴都選擇離開了，但她堅(jiān)持了下來(lái)。
牛塘鎮(zhèn)白家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大學(xué)生村醫(yī) 崔彥：他們有的跳到大醫(yī)院去了吧 也有很多人都走的 原因么 去大醫(yī)院工資高一點(diǎn) （我覺得）在這里比大醫(yī)院輕松一點(diǎn) 在這里能接觸老百姓
區(qū)衛(wèi)計(jì)局初保辦 副主任 賀璞：這幾年確實(shí)是大醫(yī)院的擴(kuò)招 包括一些其他的主客觀因素 已經(jīng)流失了一半以上的人 目前在崗的大學(xué)生村醫(yī)也只有99人了
年輕的大學(xué)生村醫(yī)流失嚴(yán)重，這也使得老一輩的鄉(xiāng)村醫(yī)生不得不老驥伏櫪。在全區(qū)182家村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的400多名村醫(yī)中，退休返聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生就達(dá)到了50多人。

大學(xué)生村醫(yī)成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)頂梁柱

鄉(xiāng)村醫(yī)生是基層群眾的“健康守門人”，然而村醫(yī)隊(duì)伍面臨著年齡結(jié)構(gòu)老化、青黃不接的境地，因此大學(xué)生村醫(yī)成為了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的頂梁柱。
朱玉紅2010年從南京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)后，順利考上了大學(xué)生村醫(yī)，來(lái)到前黃鎮(zhèn)楊橋村衛(wèi)生室工作。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、鍛煉后，對(duì)于常見病、多發(fā)病她都頗有經(jīng)驗(yàn)，深得附近居民的信賴。
前黃鎮(zhèn)楊橋村衛(wèi)生室 大學(xué)生村醫(yī) 朱玉紅：摸一下心腦血管 然后中風(fēng)病人啊 還有腫瘤病人 因?yàn)槟切┎∪?相對(duì)來(lái)說(shuō)年紀(jì)大 肯定會(huì)在家里 高血壓病人就盡量吃過(guò)晚飯后去家里 因?yàn)槲覀冋f(shuō)忙 我們就忙一上午 下午我們很空的 大醫(yī)院隨時(shí)待命 肯定不能比
楊橋村衛(wèi)生室目前共有3名村醫(yī)，都是大學(xué)生，她們?yōu)橹苓?000余人提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，為近500名糖尿病患者、200多名高血壓患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為轄區(qū)群眾撐起了“健康保護(hù)傘”。
前黃鎮(zhèn)楊橋村衛(wèi)生室 大學(xué)生村醫(yī) 薛署：做大學(xué)生村醫(yī) 在基層工作 像小毛小病看好了 還是覺得挺有價(jià)值的
牛塘衛(wèi)生院初保辦主任 羊乾新：現(xiàn)在需要做很多回訪 高血壓糖尿病 孕產(chǎn)婦 一般的隨訪工作 都要操作電腦 年紀(jì)輕的人肯定要比年紀(jì)大的人操作熟練 對(duì)于工作效率這一塊肯定要高一些
區(qū)衛(wèi)計(jì)局初保辦 副主任 賀璞：在這個(gè)崗位上 他們能發(fā)揮他們自己的優(yōu)勢(shì) 尤其是那些中醫(yī)院校的畢業(yè)生 他們用他們的中藥學(xué)知識(shí) 來(lái)為老百姓提供一種質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的基層醫(yī)療服務(wù)

提高村醫(yī)待遇 織牢基層醫(yī)療網(wǎng)底

目前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的缺口依然很大，區(qū)衛(wèi)計(jì)局表示，我區(qū)還將大力實(shí)施大學(xué)生村醫(yī)工程，通過(guò)健全培養(yǎng)制度、提高待遇、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)等舉措，穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，讓大學(xué)生村醫(yī)留得住。
面對(duì)存在的問(wèn)題，為激發(fā)村醫(yī)工作熱情，我區(qū)正不斷提高村醫(yī)待遇。大學(xué)生村醫(yī)在基本服務(wù)期內(nèi)，區(qū)、鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))、村(社區(qū))將給予基層工作補(bǔ)助。目前，大學(xué)生村醫(yī)平均收入近8萬(wàn)元，年收入10萬(wàn)以上的有30多人。
區(qū)衛(wèi)計(jì)局初保辦 副主任 賀璞：大學(xué)生村醫(yī)走上了我們村衛(wèi)生室和衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人的崗位 這些做的好的 他們的收入也是比較可觀的 比如說(shuō)我們南夏墅的一個(gè)大學(xué)生村醫(yī) 他現(xiàn)在是一個(gè)服務(wù)站的負(fù)責(zé)人 去年收入達(dá)到了15萬(wàn)以上
區(qū)衛(wèi)計(jì)局還嚴(yán)格考核村醫(yī)素質(zhì)，建立免費(fèi)培訓(xùn)制度，強(qiáng)化全科醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)“大學(xué)生村醫(yī)”參加在職衛(wèi)生系列學(xué)歷教育和職稱晉升，使“大學(xué)生村醫(yī)”能為群眾提供更加全面、專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。
區(qū)衛(wèi)計(jì)局初保辦 副主任 賀璞：嘗試探索縣管鄉(xiāng)用工作試點(diǎn)，也是考慮今后條件成熟的情況下，來(lái)設(shè)置一定的崗位，對(duì)于大學(xué)生村醫(yī)、駐村護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)先選聘，進(jìn)入備案制管理等相應(yīng)的身份。
村衛(wèi)生所建設(shè)是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)，我區(qū)今年還制定了提檔升級(jí)村衛(wèi)生室建設(shè)計(jì)劃，確定全年21家建設(shè)目標(biāo)任務(wù)，目前9家已動(dòng)工，其中6家完成土建工程。
區(qū)衛(wèi)計(jì)局初保辦 副主任 賀璞：比方說(shuō)我們現(xiàn)在搞醫(yī)聯(lián)體 分級(jí)診療 五大中心的建設(shè) 我們省里主推的基層衛(wèi)生骨干人才的一種遴選和培養(yǎng) 來(lái)加強(qiáng)我們基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的建設(shè) 提升我們基層的服務(wù)能力和服務(wù)水平
群眾期盼更均等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，需要醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，“大學(xué)生村醫(yī)工程”既有助于破解鄉(xiāng)村醫(yī)生短缺的難題，也有助于群眾解決“看病難”的問(wèn)題。只有讓每一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的未來(lái)更有保障，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化才有可能實(shí)現(xiàn)。