近日，常州三院收治了一名15歲的女孩佳佳（化名），她兩側(cè)臉頰上長有紅斑，父母一直以為是凍瘡未消，沒有送醫(yī)。直到最近，孩子反復(fù)發(fā)燒，到醫(yī)院一檢查，竟然是患上了系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

佳佳被家人送到常州三院的時候，已經(jīng)胸痛、發(fā)熱半個多月了，眼看馬上要中考，一家人急得不知怎么辦。常州三院呼吸內(nèi)科主任談芙蓉經(jīng)過詢問得知，佳佳之前在社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)掛了幾天水，病情不見好轉(zhuǎn)，到市區(qū)其他醫(yī)院做了胸部CT檢查后，因懷疑得了肺結(jié)核，便轉(zhuǎn)來常州三院，但經(jīng)檢查,“結(jié)核”診斷依據(jù)不足。
常州市三院呼吸內(nèi)科主任 談芙蓉 小女孩有一個明確的主訴就是發(fā)燒 持續(xù)了半個月 每天午后發(fā)熱 伴隨著胸痛  但是這個小孩她沒有其它的伴隨癥狀 像我們結(jié)核 盜汗 消瘦 等等這些東西她沒有表現(xiàn)出來 但是這個小孩鼻尖兩翼的臉頰都有紅斑
對于臉頰上的紅斑，佳佳和媽媽都說，是去年冬天太冷，生凍瘡留下來的。不過佳佳發(fā)熱以午后為主，39℃左右，左側(cè)胸痛，體位改變時明顯，面頰鼻尖紅斑、雙手多形性紅斑，談芙蓉立刻想到了這是系統(tǒng)性紅斑狼瘡！
常州市三院呼吸內(nèi)科主任 談芙蓉 當(dāng)時我就懷疑她是不是一個紅斑狼瘡 因?yàn)樵谶@種年紀(jì)輕的女性當(dāng)中 比較多見 但是這個孩子 她只有15歲 20以下的相對來說比較少見 不是說沒有 我們文獻(xiàn)報(bào)道 最小的10歲 都有的
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病癥狀主要有：發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮膚損害、視力下降、蝶形斑等。成人紅斑狼瘡發(fā)病癥狀比較明顯，但是兒童確診有難度，因?yàn)閮和枷到y(tǒng)性狼斑紅瘡，很多癥狀都不是同時發(fā)生的。有些孩子出現(xiàn)口腔潰瘍，家長以為是吃飯咬著腮幫子了；有些孩子眼睛視力下降，家長以為是學(xué)習(xí)壓力大。
常州市三院呼吸內(nèi)科主任 談芙蓉 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是屬于自身免疫方面的疾病 歸屬應(yīng)該按照風(fēng)濕免疫科去看 但是風(fēng)濕免疫科有很多的疾病 首發(fā)的癥狀可能就是呼吸道的 比如說發(fā)熱 呼吸困難 胸痛 胸腔積液等等

確診后的佳佳立即轉(zhuǎn)到風(fēng)濕免疫科治療，目前病情已經(jīng)逐漸緩解。專家提醒，如果孩子出現(xiàn)不明原因?qū)е碌陌l(fā)燒、皮膚損害、長期口腔潰瘍、視力下降等癥狀，應(yīng)該提高警惕，及時到專科醫(yī)院檢查。