生病了,你第一時(shí)間會(huì)想到去哪看???除了大家熟悉的身邊的公立醫(yī)院,這幾年來,各類民營醫(yī)院也在市場上占據(jù)了較大的份額。而說到民營醫(yī)院,你又能想到什么呢?是高價(jià)的收費(fèi),“低價(jià)”的服務(wù)?還是網(wǎng)絡(luò)媒體不斷曝光的各類糾紛?亦或者是,曾在一段時(shí)間內(nèi)備受全國矚目的“莆田系和百度推廣”?在關(guān)注這些民營醫(yī)院之前,不如先來聽聽市民們對(duì)其有什么看法。
市民:私立醫(yī)院,如果是口碑好一點(diǎn)的,醫(yī)療技術(shù)好的。我也會(huì)去。
市民:公立醫(yī)院我們放心。我們一般都到一院,二院。以前我孫子生病,想去私立醫(yī)院,我兒媳婦也不肯。我們還是去正規(guī)的醫(yī)院放心一點(diǎn)。
市民:你想一下大量的資金投入做廣告,大量的資金投入到做其它的東西。那么我們就會(huì)想這個(gè)暴利是不是很高呢。如果說,它把錢都投到其他地方去了,真正的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療技術(shù),有沒有達(dá)到資金投放的金額呢?
現(xiàn)場:連線記者 裴政:在中國的醫(yī)療行業(yè)里,民營醫(yī)療一直是一個(gè)有爭議的品種,不管大家對(duì)民營醫(yī)院的態(tài)度怎樣,是詬病頗多、還是懷有信任,似乎從很多年前開始,民營醫(yī)院就在不斷的發(fā)展,直到現(xiàn)如今在市場中占有一席之地。那么,我們不妨結(jié)合這幾年的事例,來統(tǒng)計(jì)歸納一下,看看身邊的民營醫(yī)院主要是通過哪些手段來“盈利”的呢?
記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),大部分民營醫(yī)院都是以婦科和男科為主攻方向。五年前,湖南人李美金因?yàn)樽訉m肌瘤,在常州瑞金醫(yī)院手術(shù),花了一萬兩千多元后,居然只開掉了其中的一個(gè),還留有兩個(gè)肌瘤在體內(nèi)。針對(duì)這一事件,當(dāng)時(shí)連線記者也對(duì)瑞金醫(yī)院進(jìn)行了暗訪調(diào)查,發(fā)現(xiàn)其問題不少。
常州瑞金醫(yī)院婦科 張醫(yī)生:這肯定是有問題的
記者:什么問題?常州瑞金醫(yī)院婦科
張醫(yī)生:盆腔積液…做微創(chuàng)修復(fù)(手術(shù)),根治的,必須要做,你不做你好不了
記者:要多少錢?。?/span>
常州瑞金醫(yī)院婦科 張醫(yī)生:有一千多的方法,有兩千多的方法,好方法是三千多的
記者:要兩千多的呀?
常州瑞金醫(yī)院婦科 張醫(yī)生:你沒錢不要做兩千多的,你做一千多的,一千多也可以給你做嘛
記者隨后在我市一家二甲公立醫(yī)院再次進(jìn)行了全面檢查,結(jié)果卻出乎意料。
常州某二甲醫(yī)院醫(yī)生:什么都沒有啊…當(dāng)然是唬唬你的呀,肯定不要去了,你可以去常州一院、二院、婦產(chǎn)醫(yī)院都還不錯(cuò),那個(gè)醫(yī)院去都不要去,……她逮到一個(gè)就三千塊錢,就是白賺的。
詳細(xì)對(duì)比兩家醫(yī)院出具的檢查報(bào)告可以看到:B超檢查的結(jié)果和描述完全相同,但瑞金醫(yī)院給出的結(jié)論卻要嚴(yán)重很多。無獨(dú)有偶,同樣是民營醫(yī)院,來常州出差的小王,在看了武進(jìn)新華醫(yī)院的廣告后,前往醫(yī)院做微創(chuàng)包皮環(huán)切手術(shù),手術(shù)中,醫(yī)生告訴他,又發(fā)現(xiàn)了一個(gè)囊腫。
患者 小王:手術(shù)進(jìn)行到一半我已經(jīng)沒辦法了 只能繼續(xù)下去 (醫(yī)生說)有兩個(gè)檔次 我用肉眼給你弄 兩三千 如果用顯微鏡給你做 是四五千 總共花了一個(gè)2888 一個(gè)將近5000 大概已經(jīng)快到8000了更悲催的是,錢花了,小王的傷口卻遲遲沒有恢復(fù),最后他與新華醫(yī)院進(jìn)入了“拉鋸戰(zhàn)”。而事實(shí)上,這并非新華醫(yī)院第一次出現(xiàn)“術(shù)中加術(shù)”的情況。2016年8月,這位江先生也在武進(jìn)新華醫(yī)院割包皮,術(shù)中追加囊腫切除手術(shù),花費(fèi)2600元。
記者:以后做手術(shù)前 我們能不能和病患說 我們有可能性 我們可能在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)(囊腫) 而不是每次都在手術(shù)中再和他們說
武進(jìn)新華醫(yī)院門診部 行政主任 鄒大芬:……這個(gè)東西怎么說呢 就是我們做一般的手術(shù) 有些手術(shù)是預(yù)知不了的
一句“預(yù)知不了”就模糊回答了所有問題。小病說成大病、“術(shù)中加術(shù)”均是民營醫(yī)院的主要斂財(cái)手段之一,這些事情就發(fā)生在我們身邊。不過真正讓民營醫(yī)院被所有人詬病的是去年的“魏則西事件”:一起關(guān)于莆田系醫(yī)院和百度競價(jià)排名引起的惡性事件。那么,在現(xiàn)實(shí)生活中,有多少人是通過網(wǎng)絡(luò)搜索來尋找所謂“合適”的醫(yī)院,又有多少人被這些醫(yī)院“坑過”,或者是被其“忽悠”而做過后悔的決定?
新市民 周桃桃:她就說沒有卵黃囊就是空囊 發(fā)育不起來 是死胎 如果你現(xiàn)在不做的話 會(huì)出現(xiàn)大出血 當(dāng)時(shí)我們非常害怕
2016年3月,新市民周桃桃通過驗(yàn)孕棒測出自己懷孕了,便想到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,她通過網(wǎng)絡(luò)搜索尋找到常州仁愛醫(yī)院,在聽了醫(yī)生的一番說辭后,當(dāng)天做了人流,沒想到回家后,卻出現(xiàn)了腹痛、陰道出血等癥狀,于是她又來到常州二院陽湖院區(qū)檢查,結(jié)果讓她傻眼了。
新市民:那個(gè)主治醫(yī)生就問我了 你當(dāng)時(shí)只有懷孕33天 你怎么可以去做流產(chǎn) 因?yàn)檫@個(gè)33天 它不能說明什么情況 如果發(fā)育到37、38或者40天 50天都可能會(huì)長出這個(gè)卵黃囊的
而更讓人氣憤的是,仁愛醫(yī)院始終不愿意讓主治醫(yī)生出面解釋,對(duì)于質(zhì)疑,僅以輕飄飄的一句“專業(yè)知識(shí)無可奉告”帶過。
常州仁愛醫(yī)院院長 徐錦高:從醫(yī)生的角度來說 這是婦科的專業(yè) 這些專業(yè)的東西 我無可奉告 因?yàn)槲也皇菋D科的
記者:那你能叫婦科的醫(yī)生來解釋嗎 當(dāng)時(shí)給她做檢查的醫(yī)生
常州仁愛醫(yī)院院長 徐錦高:那個(gè)就沒必要了
記者:我剛剛看到李醫(yī)生在
常州仁愛醫(yī)院院長 徐錦高:我告訴你大概情況就這樣 我們這邊院方規(guī)定 當(dāng)事人不接待
在所有與民營醫(yī)院發(fā)生的糾紛中,最終幾乎都以一句“走第三方”作為結(jié)尾,這里的“第三方”一般指的是衛(wèi)計(jì)部門的醫(yī)政科。那么,對(duì)于這些民營醫(yī)院,衛(wèi)計(jì)部門有沒有相應(yīng)的法規(guī)進(jìn)行監(jiān)管呢?
區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科 副科長 陳欣:說實(shí)話幾年以前,民營機(jī)構(gòu)在我們老百姓口中口碑不算好。經(jīng)過我們這幾年的逐步規(guī)范,肯定還是把它納入我們公立醫(yī)院管理的一體化中。
據(jù)了解,目前我區(qū)共有八十多家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中醫(yī)院有十幾家,其余的均為門診部、診所之類的機(jī)構(gòu),這些機(jī)構(gòu)的形式比較單一,規(guī)模也比較小,所以暫時(shí)不能像公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣,形成有序的良性競爭。對(duì)于它們的監(jiān)管,主要依據(jù)《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和最新的《中醫(yī)藥法》等一些法律法規(guī)。而其中的《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理?xiàng)l例》是1994年開始實(shí)行的,也是它首次用行政法規(guī)的方式提出了“鼓勵(lì)多種形式興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,之后并沒有變動(dòng)。雖然我區(qū)2016年民營醫(yī)院的投訴量比2015年下降了30%,但陳欣表示,為了更好地監(jiān)管民營醫(yī)院,衛(wèi)計(jì)部門這幾年也在不斷地進(jìn)行摸索。
區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科 副科長 陳欣:他們醫(yī)療機(jī)構(gòu)過來,每年都要一次校驗(yàn)的。另外他們3年有效期到了,要過來延續(xù)注冊。我們都是用這些手段對(duì)他們進(jìn)行一個(gè)全方位的管理。…比如我們每年都有一次他們依法執(zhí)業(yè)的專項(xiàng)督查。他們督查下來,我們依照有一個(gè)江蘇省的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》,對(duì)他們進(jìn)行記分。如果這個(gè)記分超過12分,…我們要對(duì)他進(jìn)行一個(gè)暫緩校驗(yàn),一到六個(gè)月暫緩校驗(yàn)。如果暫緩校驗(yàn)還是達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn),我們就要注銷他的醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證。……醫(yī)療的質(zhì)量,醫(yī)療管理方面,我們還會(huì)對(duì)他們進(jìn)行一個(gè)專項(xiàng)的督導(dǎo)與指導(dǎo)。…以后我們這方面的監(jiān)管只會(huì)加強(qiáng),不會(huì)削弱。
當(dāng)今的中國社會(huì)醫(yī)療條件還不夠發(fā)達(dá),民營醫(yī)院的出現(xiàn)和發(fā)展,可以作為公立醫(yī)院的有效補(bǔ)充,從這一點(diǎn)來說是值得鼓勵(lì)的,但是對(duì)其的有效監(jiān)管也要緊緊跟上,這個(gè)監(jiān)管,光一個(gè)衛(wèi)計(jì)部門顯然是有點(diǎn)“力不從心”。在目前市場經(jīng)濟(jì)發(fā)育尚不完善的醫(yī)療市場中,有必要發(fā)揮政府監(jiān)督和管制的作用,最好關(guān)聯(lián)部門之間可以構(gòu)建一個(gè)聯(lián)席會(huì)議制度,實(shí)現(xiàn)信息共享,真正做到對(duì)民營醫(yī)院全面的綜合監(jiān)督。 |