有一種人，他們的世界多半是扭曲而割裂的，夾雜著只屬于自己的情感，這些人是常人眼中的異類(lèi)，也是常人恐而遠(yuǎn)之的病人。但異類(lèi)也好，病人也罷，不管如何，在他們的內(nèi)心深處總有不為人知的期盼，渴望親情、渴望被愛(ài)。今天我們就去探訪這個(gè)特殊的群體，關(guān)注“窗后”的那群人。
上午9:00，武進(jìn)三院……
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：現(xiàn)在怎么樣 病情還好嗎？
患者父親：病情不算好 就是煩的不得了 太煩了
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：到下面一樓去交錢(qián) 到前面拿藥
患者爺爺：想把他帶過(guò)來(lái) 想喊派出所喊他來(lái) 不肯來(lái)
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：如果說(shuō)沒(méi)發(fā)病 在家里肯吃藥的 就不要到醫(yī)院里來(lái)
患者爺爺：回去護(hù)理 但不辦出院手續(xù) 好負(fù)擔(dān)輕一點(diǎn)
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：老師傅 我跟你說(shuō) 人掛在這里 不來(lái)住院 在家里面吃藥 這個(gè)是肯定不允許的 因?yàn)樽≡谶@里 國(guó)家要承擔(dān)你的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用的 假如說(shuō) 你發(fā)病了 送到這里來(lái)住院是正當(dāng)?shù)?nbsp;看好了 回去吃藥 回家肯吃藥的 就不要來(lái)住院 只要來(lái)配點(diǎn)藥吃吃
嚴(yán)清章，在武進(jìn)三院已經(jīng)呆了35年，從毛頭小子到現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)老道的精神科主任，用他的話(huà)來(lái)說(shuō)，經(jīng)歷了人生的三個(gè)階段才真正了解這些患者。而武進(jìn)三院的一天也是從他開(kāi)藥開(kāi)始。在這個(gè)僅能容納360多名病患，其中長(zhǎng)期住院患者就有300名左右的精神病醫(yī)院，每個(gè)患者都有自己的故事。
老福（化名），住院多年，恢復(fù)良好
老福：想女兒。（她們經(jīng)常來(lái)看你嗎？）看我的。（現(xiàn)在就想著回家對(duì)嗎？）對(duì)。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：他的愈合是挺好的。然后我們建議他回家，家里可能因?yàn)橐恍┓孔硬疬w啊，沒(méi)人照顧之類(lèi)的理由，一直沒(méi)帶他回去。
老福在武進(jìn)三院住院多年，治愈良好，嚴(yán)清章曾建議家屬把他帶回去，但因?yàn)楦鞣N原因，家屬遲遲沒(méi)有行動(dòng)，現(xiàn)在醫(yī)院基本成了老福第二個(gè)家，至于何時(shí)回去，誰(shuí)也不知道。
蹲叔（化名），住院多年，恢復(fù)良好
蹲叔（化名）：（為什么不回家）家里面經(jīng)濟(jì)條件也差一點(diǎn)。兄弟姐妹呢，他們有他們的家庭、他們的事業(yè)，作為我來(lái)講，我也不能太影響他們生活。…原本幫我找了一個(gè)保安的工作，但干干還是不行。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：我們?yōu)榱俗屗谶@里可以得到適當(dāng)?shù)腻憻?，也能得到適當(dāng)?shù)膱?bào)酬，我們把一些需要生活照顧的人讓他去照顧，賺取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理費(fèi)用。他們做的很好，做的很細(xì)心，從來(lái)不怕臟不怕累，隨叫隨到，哪怕是中午晚上睡覺(jué)的時(shí)間，叫到他，立馬就起來(lái)，沒(méi)有一點(diǎn)怨言。還有像我們醫(yī)生護(hù)士進(jìn)入病房的時(shí)候，有些患者有些躁動(dòng)，可能對(duì)我們?cè)斐赏{。他們會(huì)毫不猶豫地上前阻擋，保護(hù)我們的安全。
與其他患者相比，蹲叔的表現(xiàn)和正常人無(wú)異，閑談交流，絲毫看不出他是一名曾經(jīng)的精神病患者。但因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間住院，脫離社會(huì)太久，想要重新融入，也不是件容易的事。
中午10:30，午餐時(shí)間……
下午1:30，天氣晴朗，散步時(shí)光……
天氣不錯(cuò)的時(shí)候，醫(yī)院會(huì)讓患者感受溫暖的陽(yáng)光，享受恬靜的午后散步時(shí)光，在這里我們遇見(jiàn)了小Q，與之前接觸的患者不同，他的病情較為嚴(yán)重，發(fā)病時(shí)會(huì)啃咬物件，病房?jī)?nèi)的門(mén)框、窗臺(tái)上都有他啃咬的牙印。可盡管如此，看到記者，他的第一反應(yīng)是透過(guò)鏡頭，尋找家人。
小Q（化名），住院多年，精神分裂
小Q（化名）：我的親人好不好（他們多久沒(méi)來(lái)啦）5個(gè)多月沒(méi)來(lái)了，我大哥。（特別想他們是吧？）對(duì)。父親一兩年不來(lái)了。我家在羅溪鎮(zhèn)唐桑橋同心苑4棟丙單元502室（音）。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：這個(gè)病人的病情也是挺復(fù)雜的，確診是一種難治性精神分裂癥，治療效果不好，現(xiàn)在高劑量的藥物在維持他基本穩(wěn)定的狀態(tài)。但是家里對(duì)他非常的失望，父親可以說(shuō)是一種遺棄的狀態(tài)吧。他現(xiàn)在非常非常的想家，但是他的父親一直不來(lái)。
下午3:00，醫(yī)院休息室
小畢（化名）：（畫(huà)的是誰(shuí)??？）小寶寶，小寶寶。（這個(gè)呢？）電腦。（這是誰(shuí)?。浚殞?。（這個(gè)是什么呀？）房子。（這個(gè)呢？）小寶寶。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：通過(guò)他的解釋?zhuān)覀儼l(fā)現(xiàn)他大腦中的世界在發(fā)生改變。過(guò)去一個(gè)我，一個(gè)小寶寶。后來(lái)有一個(gè)小朋友，之后發(fā)展下去有爺爺奶奶爸爸媽媽。他腦中自我的世界就在（變）豐富了。
小梵（化名）：隨意畫(huà)的。（腦子里怎么就有這么一個(gè)圖形了啊？）筆帶動(dòng)的思想。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：實(shí)際上他的智商應(yīng)該在20以下，慢慢畫(huà)多了以后越來(lái)越好了。
1995年：國(guó)家開(kāi)始關(guān)注精神病患者，我區(qū)進(jìn)行了精神病患者的長(zhǎng)期評(píng)估，在全區(qū)范圍內(nèi)做了精神病流行病學(xué)調(diào)查，建檔、建冊(cè)
1998年：醫(yī)院和殘聯(lián)合作，開(kāi)展精神病防治工作，在各個(gè)鎮(zhèn)村建立了防治平臺(tái)，三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。
1999年到2000年：開(kāi)始對(duì)嚴(yán)重的肇事精神病患者進(jìn)行免費(fèi)救助治療。
2003年：進(jìn)一步對(duì)低保的精神病患者家庭，進(jìn)行救助治療。
2013年5月，我國(guó)出臺(tái)了首部針對(duì)精神病患者的《精神衛(wèi)生法》，將精神病患者這一弱勢(shì)群體拉入公眾關(guān)注的視野，進(jìn)入政府責(zé)任的范圍，納入法治保障的軌道。但是，越來(lái)越人性的救助方式，卻讓很多家庭更坦蕩地“放棄”這些人。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：粗略估計(jì)有100人左右吧，從我們臨床治療的效果來(lái)看應(yīng)該要回家的。但是他們由于各種原因，都不能回家?？赡苓€有一個(gè)比較重要的原因就是，按照我們目前的救助政策，精神病人住在醫(yī)院里，尤其是低?；颊?、低保家庭，他們承擔(dān)的費(fèi)用非常少，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比在家里過(guò)日子的開(kāi)銷(xiāo)要少。
家屬的這些“坦蕩”，帶來(lái)的是精神病醫(yī)院的“超負(fù)荷”，不管是醫(yī)院的硬件設(shè)施還是醫(yī)護(hù)人員的配備，都面臨著尷尬的境地。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：不出院掛在這里，醫(yī)院的住院空間醫(yī)療資源極大地受限。該進(jìn)來(lái)的進(jìn)不來(lái)。我們醫(yī)院的人員編制也相當(dāng)有限。工作量（大），超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)是不利的一方面。從政府來(lái)說(shuō)，不必要的醫(yī)療資源浪費(fèi)，（這）也是很寶貴的東西吧。從病人的生活、看護(hù)角度來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期呆在醫(yī)院里那么一個(gè)小圈子，對(duì)他們也是不公平的。他們好了，應(yīng)該享受正常人應(yīng)有的生活。
事實(shí)上，這幾年，政府對(duì)于精神病患者的關(guān)注和救助力度都在不斷提升，今年，我區(qū)又對(duì)精神病患者的門(mén)診醫(yī)保補(bǔ)助作了調(diào)整：凡是參加我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含住院險(xiǎn)種）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，凡患有精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙等7種精神類(lèi)疾病的，鑒定通過(guò)后可享受門(mén)診特定病種中重癥精神病相關(guān)補(bǔ)助待遇，其補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為200元/月。這樣多方位的補(bǔ)助，對(duì)于恢復(fù)較好的患者，基本上是能夠支撐回家后的繼續(xù)治療的。
武進(jìn)三院 精神科主任 嚴(yán)清章：像我們武進(jìn)區(qū)，當(dāng)初給的救助費(fèi)用是8000元一年的標(biāo)準(zhǔn)，后來(lái)就逐步提高到10000、12000、18000、20000，這么多年，救助標(biāo)準(zhǔn)在逐年抬高。另外在門(mén)診救助這一塊，原來(lái)回家以后沒(méi)有費(fèi)用補(bǔ)助，今年調(diào)到1300元。住院由政府的相關(guān)規(guī)定，肇事肇禍精神病人、低保家庭，還有一般比較困難家庭進(jìn)行住院救助，分級(jí)負(fù)擔(dān)。像低保家庭是，鎮(zhèn)政府（負(fù)擔(dān)）40%，區(qū)政府（負(fù)擔(dān)）40%，然后村委給20%，全部由政府來(lái)承擔(dān)它的醫(yī)療費(fèi)用
從臨床癥狀的控制來(lái)說(shuō)，70%的精神病患者是可以得到有效控制并出院的；能有效走向社會(huì)并參與工作的，粗略估計(jì)也有30%。但他們真正回歸社會(huì)的機(jī)會(huì)卻是微乎其微，醫(yī)院甚至是部分人終身的歸宿……
繁花似錦與朝暮寡歡：僅僅一窗之隔，卻區(qū)別出兩個(gè)完全不同的世界。即使只是透過(guò)窗口的幾個(gè)鏡頭，也為我們勾勒出了這片名為精神病院的荒漠。科學(xué)家會(huì)告訴你，改造一片荒漠需要多少時(shí)間；可即使最優(yōu)秀的醫(yī)生也不能回答，治愈這些病人需要多少耐心。所以給這些患者多一點(diǎn)點(diǎn)關(guān)愛(ài)吧，他們需要來(lái)自社會(huì)大家庭的溫暖，當(dāng)然對(duì)他們來(lái)說(shuō)，最重要的，始終是家人。
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